Cos’è una cisti endometriosica?
La cisti endometriosica, o endometrioma, è una cisti ovarica di tipo patologico, che compare in presenza di endometriosi.
COS’È L’ENDOMETRIOSI?
Brevemente, l’endometriosi è una malattia caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale
al di fuori della sua sede naturale, che è l’utero.
In presenza di endometriosi, quindi, il tessuto endometriale può ritrovarsi nello spessore del miometrio
(N.B: fa parte dell’utero, ma non è la sede naturale del tessuto endometriale), nelle ovaie, tra retto e utero,
tra retto e vagina, sulle tube di Falloppio, sulla vescica, sull’uretere e/o sulla porzione sigma del colon.
Colpisce soprattutto le donne in età fertile ed è generalmente responsabile di: dolore pelvico di tipo cronico,
dismenorrea, dolore durante i rapporti sessuali, dispareunia, diarrea e sanguinamento vaginale.
Nonostante i numerosi studi in merito, rimangono per ora un mistero le precise cause di endometriosi e le
conseguenze che tale condizione può avere sulla fertilità delle donne.
Nelle forme lievi di endometriosi, i medici consigliano di attendere l’evoluzione della malattia
nei futuri 6-12 mesi, poiché si può verificare una guarigione spontanea.
In presenza di forme gravi, invece, raccomandano una terapia farmacologica oppure
chirurgica (chirurgia conservativa o demolitiva).
La scelta tra terapia farmacologica e terapia chirurgica dipende dalla gravità della malattia,
dal desiderio di gravidanza e dall’età della donna.
CARATTERISTICHE DELLA CISTI ENDOMETRIOSICA
La cisti endometriosica è ripiena di un liquido denso di colore marrone cioccolata.
Tale liquido è per lo più sangue “vecchio”, proveniente dal tessuto endometriale
dislocato al di fuori della sua sede naturale.
In genere, gli endometriomi misurano tra i 2 e i 5 centimetri di diametro;
tuttavia, in alcune rare circostanze, possono raggiungere anche i 10-20 centimetri.
Non sono tumori maligni, ma in casi molto remoti (meno dell’1%) è possibile che
diano origine a neoplasie di tipo maligno.
Per il loro contenuto colore cioccolata, gli endometriomi sono detti anche “cisti cioccolato”.
È SEMPRE E SOLO UNA CISTI OVARICA?
È improprio riferirsi alla cisti endometriosica come fosse esclusivamente una cisti ovarica.
Infatti, le cisti endometriosiche possono formarsi non solo sulle ovaie, ma anche sulle tube
di Falloppio, su porzioni di intestino (retto o sigma) o su porzioni di peritoneo.
Le si definisce solitamente come cisti ovariche, in quanto le ovaie sono gli organi interessati
nella maggior parte dei casi (circa il 75% degli episodi di cisti endometriosica coinvolge l’ovaio).
EPIDEMIOLOGIA
Gli episodi di cisti endometriosica interessano generalmente le donne in età fertile, tra i 30 e 40 anni.
Secondo alcune ricerche statistiche, sarebbe soggetto a endometrioma il 5-10% della popolazione femminile.
Per ragioni sconosciute, la maggior parte delle cisti endometriosiche insorge a carico dell’ovaio di sinistra.Cause
Nonostante i medici le abbiano investigate a lungo e le stiano ricercando tuttora, le precise cause di cisti endometriosica rimangono un mistero.
UN’OSSERVAZIONE IMPORTANTE
Nel corso dei loro studi sulle possibili cause di cisti endometriosica, medici e scienziati hanno
osservato che i cambiamenti ormonali, che caratterizzano il ciclo mestruale di una donna,
tendono a peggiorare l’entità degli endometriomi. Tutto ciò li ha indotti a pensare che possa
esistere una connessione tra ciclo mestruale e formazione di cisti endometriosiche.
Sintomi
I tipici sintomi di una cisti endometriosica intatta sono:
-Crampi al basso addome;
-Mestruazioni significativamente dolorose (dismenorrea);
-Dolore pelvico, durante la minzione o durante la defecazione;
-Dolore pelvico, durante l’attività fisica e i movimenti del corpo in generale.
COSA ACCADE SE LA CISTI ENDOMETRIOSICA SI ROMPE?
Una cisti endometriosica può rompersi.
La rottura di un endometrioma rappresenta una condizione clinica di rilevante importanza.
I suoi sintomi tipici consistono in:
-Forte dolore all’addome;
-Febbre, vomito e nausea;
-Sanguinamento vaginale, che comporta la fuoriuscita di un caratteristico sangue scuro.
COSA FARE IN CASO DI ROTTURA?
La rottura di una cisti endometriosica rappresenta un’emergenza medica,
per la quale è bene contattare immediatamente il proprio medico curante
o rivolgersi al più vicino centro ospedaliero.
